Beveik kiekvienas yra nors kartą pasiskundęs skausmu kojose. Vieniems nemalonus pojūtis trunka trumpai ir turi aiškias priežastis, tuo tarpu kitiems - užsitęsia ilgai. Pastaruoju atveju svarbu skausmo neignoruoti, mat jis gali slėpti daug rimtesnę ligą. Kelio skausmas - dažna problema, kuri gali ženkliai apriboti žmogaus aktyvumą ir gyvenimo kokybę. Šis negalavimas sukelia ne tik neigiamas emocijas, bet ir riboja jį kenčiančių asmenų judėjimo laisvę bei gyvenimo kokybę. Kelio skausmas gali atsirasti dėl įvairių priežasčių. Apie vieną tokių atvejų - kelio skausmą - pasakoja pacientas Artūras Stoškus.
Kelio skausmo priežastys
Kelio sąnario skausmas gali atsirasti dėl įvairių priežasčių: nuo per didelio fizinio krūvio iki rimtų traumų ar sąnarių ligų. Dažnai skausmas kyla dėl menisko pažeidimo, raiščių plyšimo ar girnelės sausgyslių uždegimo.
Traumos:
Sąnarių traumos įprastai įvyksta sportuojant, griūvant (pavyzdžiui, lipant laiptais žemyn) ar dviračių, riedučių, automobilių avarijose. Smarkus sumušimas ar per didelė apkrova gali išprovokuoti ilgalaikį maudimą ir (ar) skausmą. Ypač didelį ir staigų kelių skausmą gali sukelti raiščio patempimas arba plyšimas. Dėl didelio smūgio, susisukimo ar ištempimo raištis gali trūkti ar persitempti, todėl skausmą įprastai lydi tinimas. Kita pasitaikanti trauma - plyšęs meniskas. Jo simptomai yra duriantis, ūmus kelių skausmas, traškėjimas ir sąnarių užsiblokavimas. Tiesa, meniskas gali susidėvėti ir laikui bėgant. Tuomet skausmas jaučiamas po fizinio krūvio.
Ligos:
Jeigu maudžia ar skauda kelius vaikštant, pritupiant, atsiklaupus, po fizinio krūvio, sportuojant pavyzdžiui, po bėgimo, tiek maža, tiek didele amplitude lenkiant koją ar net ramybės būsenoje, pavyzdžiui, gulint naktį, o visus sąnario judesius lydi traškėjimas, tai gali įspėti apie ligą. Tokie simptomai įprastai reiškia artrozę ir osteoartritą - ligas, kurių metu nyksta kremzlė, sauganti sąnarius nuo tiesioginės trinties vienas į kitą. Pradėjus nykti kremzlei, kaulai ima liestis ir žaloja kaulų paviršių. Ši būklė žmogui ypač skausminga.
Plica sindromas yra dar viena nereta skausmo priežastis. Žmogaus sąnariai apsaugoti ne tik kremzle, bet ir membranos raukšle, vadinama plica. Tokių žmogus įprastai turi po keturias abiejuose keliuose. Aptikote į gumbą panašų, skausmingą patinimą užpakalinėje kelio dalyje? Tikėtina, jog tai beikerio cista, dar vadinama pakinkline cista. Ši cista susidaro, kai kelio gale susikaupia sinovinis skystis. Tokia būklė žmogui ne tik skausminga, bet ir varžo judėjimą - cista pamažu didėja, o drauge - ir skausmas lankstant koją. Skysčių kaupimąsi gali paskatinti trauma arba artritas.
Taip pat skaitykite: Vairavimas Jungtinėje Karalystėje
Artritas ir įvairios jo formos yra kita dažna skausmo kelėnų užpakalinėje dalyje priežastis. Atirtas turi apie šimtą skirtingų formų, kurių kelios jau buvo aptartos. Visas jo formas vienija kremzlinio audinio nykimas, kuris sukelia skausmą, sąnarių sustabarėjimą ir mobilumo praradimą. Skausmas gali pasireikšti tiek užpakalinėje, tiek vidinėje kelio dalyje.
Verta paminėta traumas - be aptartų menisko ir raiščių traumų, dažni yra ir raumenų bei sausgyslių pažeidimai. Didžiausią riziką patirti sausgyslių traumą turi bėgikai, todėl jie ir kiti sportininkai mėgėjai bei profesionalai turi pasirinkti tinkamą krūvį ir skirti laiko kūno atsistatymui po sporto. Be sausgyslių pažeidimų, pasitaiko dvilypio raumens patempimas. Įprastai jis nutinka tenisą, badmintoną ar skvošą sportuojantiems žmonėms, t. y. tuomet, kai iš stovimos padėties greitai pereinama į bėgimą. Skausmas juntamas galinėje sąnario ir visos kojos dalyje, o intensyvumas priklauso nuo raumens įplyšimo.
Jeigu skausmas plinta nuo nugaros iki kelio galo, gali būti pažeistas ar užspaustas nervas. Tačiau jeigu skausmas yra izoliuotas kelyje, paprastai tai nėra susiję su nervų pažeidimais. Šiuos skausmo tipus atskirti ypač aktualu turintiems stuburo pažeidimų.
Taip pat pasitaikanti skausmo priežastis yra giliųjų venų trombozė - dalinis arba visiškas venos užakimas dėl susidariusio krešulio (trombo). Venų trombozė sukelia skausmą nuo blauzdos iki vidinės šlaunies, neaplenkiant vidinės sąnario dalies. Dažnai drauge seka ir kojos patinimas. Venų trombozės rizika padidėja žmonėms, turintiems nutikimą, sergantiems onkologine liga arba po neseniai atliktos operacijos. Be ligų ir traumų, kelio skausmą gali sukelti uždegimas.
Bursitas yra uždegimas vidinėje kelėnų pusėje. Keliuose yra nedidelis tepalinis maišelis, padedantis sumažinti trintį judant. Šis maišelis vadinamas bursa. Bursitas - šių maišelių uždegimas. Bursitą gali sukelti tokios sporto šakos kaip futbolas ir krepšinis, kuomet daug ir dažnai pasikartoja tas pats judesys lenkiant koją, staigus fizinio aktyvumo padidėjimas, raumenų disbalansas. Skausmas uždegimo metu jaučiamas lenkiant ir tiesinant kelio sąnarius, taip pat lipant laiptais žemyn ir aukštyn. Galimas kelio apimties padidėjimas, paraudimas, sąnario sąstingis, karščiavimas.
Taip pat skaitykite: Kelio skausmo gydymas
Kita dažnesnė skausmo priežastis yra viso sąnario uždegimas, kurį dažniausiai sąlygoja artritas. Sąnario uždegimas pasireiškia tinimu, skausmu, paraudimu, kaitimu, taip pat galimas deginantis pojūtis.
Skausmas virš kelio girnelės
Skausmas kelių girnelėse (kelio priekyje) vaikštant gali sukelti diskomfortą ir riboti judėjimą. Šis skausmas gali būti lengvas ir praeinantis arba stiprus ir ilgalaikis. Dažniausiai skausmas kyla dėl kelių struktūrų, tokių kaip girnelė, raiščiai, sausgyslės ar kremzlės, pažeidimo ar uždegimo. Kelių girnelės skausmas vaikštant gali atsirasti dėl įvairių priežasčių, susijusių su kelio sąnario struktūromis.
Patellofemoralinis skausmo sindromas (PFSS), dažnai vadinamas „bėgiko keliu“, yra viena dažniausių kelio girnelės skausmo priežasčių. Tai būklė, kai kelio girnelė neteisingai juda arba trina prieš femurą (šlaunikaulį), sukeldama skausmą ir diskomfortą. Tai gali atsitikti dėl netinkamos kelio padėties vaikštant, per didelio krūvio ar silpnų raumenų.
Kelio girnelės subluksacija atsiranda, kai girnelė iškrenta iš savo normalaus vietos kelio sąnaryje, tačiau grįžta atgal. Tai gali sukelti staigų skausmą, diskomfortą ir uždegimą.
Kelio raiščiai ir sausgyslės, atsakingos už girnelės stabilizavimą, gali būti pažeistos dėl pernelyg didelio fizinio krūvio, traumos ar ilgalaikio nepakankamo atsipalaidavimo. Jei jie tampa per daug įtempti arba pažeisti, gali atsirasti skausmas, ypač vaikštant arba atliekant staigius judesius.
Taip pat skaitykite: Keliai ir sportas Žemaitijoje
Kelio kremzlės, įskaitant girnelės kremzlę, gali būti pažeistos dėl įvairių priežasčių, įskaitant per didelį krūvį, senėjimą ar traumą. Kremzlės pažeidimas gali sukelti skausmą, kuris sustiprėja vaikštant, ypač jei girnelė neslankioja sklandžiai ant femuro.
Kelių deformacijos, pavyzdžiui, plokščios pėdos ar kelio sąnario neišsivystymas, gali sukelti netolygų kelio apkrovimą. Tokiu atveju kelio girnelė gali pereiti netinkamai ir sukelti skausmą vaikštant.
Osteoartritas yra liga, kuri sukelia kelio kremzlės dilimą ir gali paveikti kelio girnelę. Šis degeneracinis procesas gali sukelti nuolatinį skausmą, sustingimą ir judėjimo ribotumą. Osteoartritas paprastai pažeidžia kelio sąnarius, tačiau gali paveikti ir kelio girnelės kremzlę.
Priekinio kelio sąnario skausmas
Priekinis kelio skausmas jaučiamas aplink girnelę arba už jos. Skausmo pobūdis dažniausiai būna bukas arba geliantis. Ši būklė gali varginti, sumažinti fizinį aktyvumą bei pabloginti gyvenimo kokybę, ypač jeigu skausmas yra ignoruojamas. Mokslininkai ištyrė 810 krepšininkų ir nustatė, kad 25 proc. jaučia priekinį kelio skausmą.
Priekinis kelio skausmas yra siejamas su veiklomis, kurių metu padidėja apkrova šlaunikaulio-girnelės sąnariui. Taip pat kartu su skausmu gali būti girdimas traškėjimas bei nedidelio ar vidutinio stiprumo sąnario patinimas. Priekinis kelio skausmas gali varginti žmones, kurie turi anatominių pakitimų kelio sąnaryje. Dažniausiai būna girnelės-šlaunikaulio sąnario osteoartritas, girnelės raiščio ir keturgalvio raumens sausgyslės tendinopatija ar tendinozė ar kt. Dažniausiai priekinę kelio dalį skauda, kai nėra JOKIŲ ANATOMINIŲ PAKITIMŲ. Paprastai tariant, esant priekiniam kelio skausmui, atlikę rentgeno ar magnetinio rezonanso tyrimą, jokių įprastų anatominių pakitimų nepamatysime, sąnario struktūros bus sveikos. Dažniausiai jauno amžiaus fiziškai aktyvus žmonės ar sportininkai (jeigu nebuvo traumos) neturi anatominių pakitimų. Tačiau moksliniai tyrimai rodo, kad žmonės jaučiantys priekinį kelio skausmą turi padidėjusi riziką ateityje jų turėti.
Raumenų disbalansas sutrikdo apatinės galūnės biomechaniką, o netaisyklinga girnelės padėtis ir judėjimas šlaunikaulio vagoje (dažniausiai girnelė būna pasislinkusi ar pasvirusi į šoną) taip pat gali sukelti skausmą.
Kitos priekinio kelio skausmo priežastys:
- Tepalinių maišelių uždegimas:
- Priešgirnelinio tepalinio maišelio uždegimas vadinamas „namų šeimininkės kelio sąnarys”. Jis atsiranda po didesnių ar mažesnių, bet pasikartojančių traumų, neretai susijęs su ilgalaikiu klūpėjimu. Skauda lenkiant kelį, einant, bėgant, spustelėjus pažeistą sritį.
- Pogimelinio tepalinio maišelio uždegimas vadinamas „kilimų klojiko“ keliu. Jis sukelia skausmą po gimele. Skauda vaikštant, lipant laiptais, tupiant. Kartais tepalinių maišelių srityje gali būti uždegimo požymių.
- Priekinio kryžminio raiščio pažeidimas (pavyzdžiui, patempimas ar plyšimas): Gali pasigirsti pokštelėjimo garsas ir koja panyra per kelio sąnarį, bandant ant jos stotis. Kelio sąnarys gali patinti, čiuopiamas skauda. Nustatomas kelio sąnario nestabilumas.
- Girnelės sausgyslės uždegimas vadinamas „šokiko keliu” Jis dažnas sportininkams (tinklininkams, krepšininkams), bet gali pasitaikyti ir vyresnio amžiaus žmonėms. Uždegimo priežastis dažniausiai būna keturgalvio šlaunies raumens perkrovos, traumų ar nusilpimo nulemtas raumens sausgyslės pažeidimas (įplyšimas, degeneraciniai pakitimai ar kt.). Skausmas jaučiamas po girmele, jis sustiprėja šokinėjant, bėgant, tupint, lipant laiptais, kartais einant arba tiesiant kelio sąnarį panaudojus pasipriešinimą.
- Raukšlė: Vaisiaus kelio sąnaryje yra raukšlė ar pertvara, kuri sąnarį dalija atskirus skyrius. Normaliai vystantis vaisiui, ji išnyksta, tačiau ne visada. Raukšlės liekanos gali būti randamos šalia girnelės vidinio paviršiaus,žemiau girnelės, riebalų pagalvės srityje ar virš girnelės po keturgalvio šlaunies raumens sausgysle. Simptomai dažniausiai pasireiškia vyresniame amžiuje. Vidinio paviršiaus liekamoji raukšlė dažniausiai randama šalia girnelės. Ji eina išilgai sąnario kapsulės. Ligoniui skauda ties vidiniu ar apatiniu vidiniu girnelės kraštu. Lankstant kelį, raukšlė juda skersai šlaunikaulio vidinio krumplio ir gali sukelti grybštelėjimo, kelio sąnario strigimo ar nestabilumo pojūtį. Kartais skausmas išplinta, kelio sąnarys gali nusilpti, patinti.
- Osgudo-Šlaterio liga: Tai osteochondropatija, kurios priežastis didelis fizinis krūvis. Ji dažnai pasireiškia jauniems fiziškai aktyviems asmenims. Ligos metu išsivysto uždegimas toje vietoje, kur girnelės sausgyslė tvirtinasi prie blauzdikaulio. Kartais krūvio metu sausgyslė taip įtempiama, kad atplyšta nuo blauzdikaulio kartu su kaulo fragmentu (blauzdikaulio šiurkštumos trakcinis periostitas ir stres lūžis). Skausmas sustiprėja krūvio metu, lipant laiptais, pritūpus, atsiklaupus, lenkiant kelį, ypač panaudojus pasipriešinimą.
- Girnelinis šlaunikaulio artritas ar girnelės chondnomaliacija: Liga išsivysto sunkiai dirbant ar sportuojant, dėl didelių ar mikrotraumų, dėl įgimtų girnelės ar šlaunikaulio krumplių padėties ar formos pakitimų, girnelės nestabilumo, lūžio, keturgalvio šlaunies raumens nusilpimo, artrito ir kt. Sergant suminkštėja girnelės kremzlė, ji ima dilti, jos paviršius tampa šiurkštus, gruoblėtas, jame atsiranda įtrūkių, pūslelių.
- Blauzdikaulinis šlaunies artritas: Priekinio šlaunikaulio krumplių ar blauzdikaulio plokštumos paviršiaus artritui būdingi pakitimai gali sukelti priekinį kelio skausmą. Čiuopiant gali būti nustatomas vietinis skausmingumas.
- Medialinė fibrozė: Skauda vidinėje priegirnelinėje srityje, šioje vietoje nustatomas jautrumas. Artroskopijos metu kartais randama vidinė sąnario kapsulės fibrozė.
- Artrofibrozė: Po kelio sąnario operacijos, traumos, sergant osteoartritu ar kelio sąnario uždegimu gali sumažėti sąnario judrumas ir atsirasti skausmas.
- Kita: Šlaunies priekinio paviršiaus apatinės dalies skausmą gali sukelti klubo sąnario ar neurogeninės kilmės patologija.
Kelio skausmo simptomai
Kelio sąnario skausmą dažnai lydi tinimas, sąstingis, judesių apribojimas ir nemalonūs pojūčiai judant. Kelio skausmas paprastai skirstomas į skausmą vidinėje ir užpakalinėje dalyje. Vidine kelio dalimi laikomas šoninė sąnario vieta, esanti arčiausiai kitos kojos. Užpakalinė sąnario dalis yra vidinė kojos pusė, per kurią susilenkia koja.
Dažniausiai pasitaikantys kelių skausmų simptomai yra skausmas, patinimas, sustingimas, silpnumas ir nestabilumo jausmas. Kelių patinimas ir paraudimas gali atsirasti dėl uždegimo ar skysčio kaupimosi sąnaryje. Tai dažnai pastebima po traumų, esant bursitui ar osteoartritui. Kelio sustingimas dažniausiai pasireiškia ryte ar po ilgesnio sėdėjimo. Tai ypač būdinga osteoartritui.
Kai kurie žmonės gali jausti kelio "klibėjimą" ar nestabilumą, tarsi kelias gali "išslysti" ar "išnirti". Šis jausmas dažnai pasireiškia po raiščių ar meniskų pažeidimų. Kelio traškėjimas ar girgždėjimas (krepitacija) judant taip pat gali būti osteoartrito požymis. Tai atsitinka dėl kremzlės nusidėvėjimo ir prasidėjusios kaulų trinties vienas į kitą.
Kelio skausmas gali sukelti ir aplinkinių raumenų, ypač šlaunies keturgalvio raumens, silpnumą. Taip atsitinka dėl sumažėjusio jo naudojimo ar atsiradusios neuroraumeninės inhibicijos. Skausmas, patinimas ir sustingimas dažnai apriboja kelio sąnario judesių amplitudę.
Kada kreiptis į gydytoją
Jei skausmas kelio girnelėje trunka ilgiau nei kelias dienas arba stiprėja vaikštant, būtina kreiptis į gydytoją. Taip pat svarbu pasitarti su specialistu, jei skausmas lydi patinimas, raudonumas, šilumos pojūtis arba jei kyla sunkumų judėti ar atlikti kasdienes veiklas.
Nedelsiant kreiptis į gydytoją būtina, jeigu kelis deformuotas, smarkiai tinsta, negalite pajudinti kojos, prasidėjo karščiavimas, koja keičia spalvą, skausmas ūmus, negalite jo tverti. Į gydytoją taip pat būtina kreiptis, jeigu skausmas kelyje kartojasi ir (ar) intensyvėja, laikui bėgant tai trukdo judėti, skausmas juntamas net ir ramybės būsenoje (pavyzdžiui, gulint, sėdint, naktį miegant) arba po apkrovos sąnariui ar jos metu (po bėgimo, ėjimo, klūpint, lankstant koją ar ją sulenkus).
Nors lengvas kelio skausmas ar diskomfortas po neįprastos veiklos ar krūvio gali būti normalu, tam tikri simptomai ir situacijos reikalauja skubios medicininės pagalbos:
- Patyrėte stiprią kelio traumą ar išgirdote aiškų traškesį susižalojimo metu.
- Kelias yra labai patinęs, paraudęs ir karštas, ypač jei kartu jaučiate karščiavimą ar bendrą negalavimą.
- Negalite apkrauti kelio ar vaikščioti dėl skausmo ar nestabilumo jausmo.
- Kai kurios rimtos sąlygos, tokios kaip infekcijos ar piktybiniai navikai, iš pradžių gali pasireikšti kaip nekaltas kelio skausmas.
Kelio skausmo gydymas
Kelio sąnario skausmą dažnai lydi tinimas, sąstingis, judesių apribojimas ir nemalonūs pojūčiai judant. Kelio skausmas gali būti gydomas fizioterapeutų skiriamų procedūrų pagalba - mankšta, teipavimu, naudojant įtvarus, šalčio terapiją ir t.t.
Sausgyslių uždegimo gydymas
Sausgyslių uždegimo gydymas priklauso nuo uždegimo sunkumo ir lokalizacijos. Pagrindiniai sausgyslių uždegimo gydymo metodai yra:
- Poilsis: pirmas žingsnis gydant tendinitą yra leisti pažeistai sausgyslei pailsėti, todėl reikia kuriam laikui nutraukti veiklą, kuri sukėlė tendinitą ir sumažinti tenkančią fizinę apkrovą. Tai gali būti sportas, darbas ar kiti pasikartojantys judesiai. Taip pat, jei įmanoma, laikyti pažeistą galūnę pakeltą, kad būtų sumažintas patinimas ir skatinama kraujo cirkuliacija.
- Fiziniai pratimai: lengvi tempimo ir stiprinimo pratimai, dažniausiai ypač akcentuojant ekscentrinę judesio fazę, gali padėti atstatyti sausgyslės funkciją ir sumažinti skausmą. Atliekant pratimus, gerėja kraujotaka, stiprėja raumenys, tvirtėja kaulai bei raiščiai, atstatoma nusilpusių raumenų bei sausgyslių funkcija. Tokiu būdu gerėja sausgyslės regeneracija ir ji vėl paruošiama atlaikyti krūvius.
- Teipavimas: specialūs teipai gali padėti stabilizuoti sausgyslę ir sumažinti skausmą, taip padėdami judėti nevaržant judesių. Teipavimo tikslas - traumuotą kūno dalį apsaugoti nuo pakartotinos traumos.
- Fizioterapija: fizioterapijos metodai, tokie kaip masažas, tempimo pratimai ir ultragarsas, gali padėti mažinti uždegimą ir skatinti gijimą.
- Ultragarso terapija: naudojant aukšto dažnio garso bangas, šis metodas padeda sumažinti skausmą, uždegimą ir skatina audinių gijimą. Ultragarso terapija yra efektyvus ir saugus metodas gydant sausgyslių uždegimą.
- IASTM (Instrumentinė minkštųjų audinių mobilizacija): ši terapija yra plačiai taikoma reabilitacijoje gydant įvairias raumenų bei sausgyslių traumas ir gali būti naudojama siekiant sumažinti skausmą ir pagerinti sausgyslių mobilumą. Tai yra gydymo metodas, kurio metu naudojami specialūs įrankiai, siekiant pagerinti minkštųjų audinių būklę.
- Ledo kompresai: ledo kompresai gali padėti ūmioje fazėje - skausmo, uždegimo mažinimui bei tinimo kontrolei. Jie turėtų būti naudojami keletą kartų per dieną, po 20 minučių.
- Įtvarai: specialūs įtvarai padeda stabilizuoti pažeistą sausgyslę ir sumažinti skausmą.
Be tradicinių gydymo metodų, yra ir natūralių būdų, kaip padėti sau esant sausgyslių uždegimui. Liaudiški vaistai nuo sausgyslių uždegimo gali būti naudingi mažinant skausmą ir uždegimą. Pateikiame kelis natūralūs gydymo būdus:
- Žolelių kompresai: žolelių kompresai su imbieru ar ciberžole gali padėti sumažinti uždegimą ir skausmą.
- Eteriniai aliejai: eukalipto ar pipirmėčių aliejus gali būti naudojami masažams, siekiant sumažinti skausmą ir pagerinti kraujotaką.
Osgudo-Šlaterio ligos gydymas
Pagrindinis gydymas yra poilsis - vengimas veiklos, kuri sulekia skausmą, ledo naudojimas, nereceptiniai vaistai nuo skausmo, tempimo ir raumenų stiprinimo treniruotės. Taip pat rekomenduojami kelio įtvarai, kitaip vadinami Šlaterio dirželiai, kurie naudojami fizinės veiklos metu sumažina kelio įtampą. Ilgesnį laiką be sporto kartais sudėtinga išbūti, gali atsirasti izoliacijos arba tapatybės praradimo jausmas. Be to, dėl fizinio susilpnėjimo grįžimas į varžybas tampa sunkesnis, padidėja trauma rizika. Todėl skaudant keliams nerekomenduojama visiškai atsisakyti dalyvavimo mėgstamoje veikloje.
Norint veiksmingai valdyti Osgudo-Šlaterį, būtina integruoti nuoseklų tempimo, stiprinimo ir propriorecepcinių pratimų režimą. Šios priemonės gali labai stipriai prisidėti prie sėkmingo sveikimo proceso.
Patarimai:
- Laipsniškas apkrovimas skatina sausgyslių gijimą.
- Jėgos treniruotės pagerina rezultatus ir sumažina pasikartojimo riziką.
- Geresnė judėjimo kokybė žymiai sumažina stresą paveiktose vietose.
- Užsiimant modifikuota veikla gali pagerėti bendri rezultatai.
Įtraukus tempimo pratimus, pagerėja tiek keturgalvių, tiek užpakalinių šlaunies raumenų lankstumas.
Raumenų grupės tempimo pratimų nauda:
- Keturgalvio - sumažina įtampą, gerina kelio judrumą.
- Šlaunies užpakalinių - sumažina kelio įtampą tiesimo metu.
- Blauzdos - padidina blauzdos lankstumą. Įtempti užpakaliniai šlaunies raumenys gali sukelti per didelę įtampą tiesiant kelį, todėl jų tempimas yra ypač svarbus.
Stiprinamieji pratimai taip pat vaidina reikšmingą vaidmenį. Kineziterapeutai daugiausia dėmesio skiria būtent kojų raumenims, ypač kai Osgudo-Šlaterio simptomai pradeda mažėti. Tai padeda pagerinti judėjimo modelius sportuojant ir galiausiai sumažina kelių įtampą.
Kartu su tempimu, kineziterapija padidina bendrą lankstumą ir propriocepciją - kūno gebėjimą suvokti savo padėtį erdvėje. Padidėjęs lankstumas gali pagerinti kelio funkciją ir sumažinti skausmo lygį. Proprioceptinės treniruotės yra naudingos, nes pagerina pusiausvyrą ir koordinaciją, todėl judesiai tampa sklandesni bei mažiau pažeidžiami. Rezultatams gerėjant kineziterapeutai gali pradėti taikyti specifines treniruotes, padedančias dar labiau optimizuoti našumą ir sumažinti įtampą.
Svarbu klausytis kūno ir vengti skausmo.
Kiti gydymo būdai
- Funkcinę neurologiją - kiekviena patirta trauma sukuria ne tik struktūrinį pakitimą (pvz. kaulo įskilimą; raumens, raiščio, sausgyslės įtrūkimą), bet ir receptorinę disfunkciją. Nes ir pilnai sugijus struktūrai (kaului, raumeniui ir tt.) receptorinė disfunkcija dažniausiai išlieka, taip slopindama raumenų aktyvaciją, išbalansuodama propriocepciją ir tt. Todėl net praėjus nemažai laiko po traumos, žmonės jaučia skausmus, traumuotos zonos raumenų silpnumą, negali pilnai atgauti jėgų.
- Teipavimą - mažinamas raumenų, jų dangalų, sąnarių, raumenų, raiščių skausmas po traumos, uždegiminis procesą. Naudojant teipavimo metodiką, suaktyvinama kraujotaka, limfotaka, nurimsta vidinis audinių spaudimas, skausmas, audinių patinimas.
- Stuburo ir kaklo tempimą - po stuburo, kaklo traumos sumažinama tarpslankstelinių diskų apkrova, pagerinama kraujotaka.
- Gydomąjį masažą - individuliai pritaikytos masažo technikos malšina potrauminį skausmą, šalina raumenų įtampą, pagerina raumenų elastingumą, kraujotaką ir limfos apytaką, neleidžia vystytis raumenų atrofijai, kuri gali pasireikšti, kai ilgą laiką po traumos ar operacijos pažeista vieta yra nejudri.
Kaip išvengti kelio skausmų?
Kineziterapeuto nuomone, kiekvienas atvejis yra individualus ir savaip išskirtinis. Kiekvienas žmogus yra sudarytas iš sudėtingų raumenų grandinių, įvairiausių jungiamųjų audinių, tad ir atsiradusios įtampos priežastys gali būti skirtingos.
Pajutus diskomfortą, geriausia būtų kuo greičiau kreiptis į specialistus, kurie greičiau nustatytų skausmo priežastį, tuomet skausmams įveikti galbūt pakaktų ir kelių paprastų patarimų. „Galėčiau patarti daugiau dėmesio skirti pėdos skliauto atpalaidavimui - tiktų paprasčiausias pėdos skliauto masažavimas kamuoliuku. Taip pat reikia atkreipti dėmesį į išgyvenamas emocijas, kurios stipriai veikia fascines raumenų grandines. Patarčiau kuo mažiau nervintis ir labiau džiaugtis gyvenimu“, - patarimais dalinosi kineziterapeutas V.
Kada atsiranda įtampa kojose?
„Pagrindinės įtampos kojoje priežastys: stovimas darbas, nepatogi avalynė, taip pat darbinės pozos nepatogioje padėtyje. Dar viena - sportas, kuriuo žmogus užsiima ir po kurio neatlieka atpalaidavimo pratimų. Nors dažniausiai tai nėra susiję su konkrečia sporto šaka, tačiau toks negalavimas labiausiai tikėtinas, pavyzdžiui, krepšininkams, sprinteriams, futbolininkams. Būtent šie sportininkai daugiausia dirba su kojomis. Jei jie neatlieka apšilimo prieš sportą ir atpalaidavimo pratimų po fizinio krūvio, vėliau tai gali iššaukti įtampą ir tolesnes bėdas“, - pagrindines bei dažniausiai pasitaikančias priežastis dėstė V. Petrauskas.
tags: #skaudantys #keliai #krepsinis